Os aparelhos para pernas de cães são uma alternativa aceitável à cirurgia proibitiva no joelho?

Percebemos recentemente nossa mistura Lab / Rottweiler de 4 anos mancando em sua perna traseira direita e a levamos ao veterinário para examiná-la. Nosso veterinário diagnosticou o problema como um ligamento cruzado craniano parcialmente rasgado e recomendou uma cirurgia de US $ 2.500 para corrigi-lo. Ela também mencionou que havia 50% de chance de nosso cão machucar seu outro joelho devido ao estresse extra que ela está colocando nele.

Eu amo meu cachorro, mas não estou disposto a desembolsar US $ 2.500 para uma cirurgia que pode nem ser completamente eficaz. (Nosso veterinário não fez nenhuma menção às taxas de eficácia, mas alguns pesquisadores do Google pareciam pôr em dúvida uma chance de 100% de recuperação para o tipo específico de cirurgia recomendado.)

Também encontrei vários sites que vendiam chaves para as lesões de cães com LCA / LCA que alegavam que a reabilitação era possível. Eles tinham evidências anedóticas de que seus métodos eram eficazes, mas não encontrei nenhuma pesquisa documentada. O uso de cinta de perna é uma alternativa legítima à cirurgia?

O Hospital Veterinário de Ensino da Universidade Estadual do Colorado tem uma apostila sobre as opções de tratamento para lesão / doença do ligamento cruzado craniano do joelho do cão, que declara:

Há ampla evidência de que a terapia de reabilitação perioperatória por um profissional de reabilitação treinado pode avançar e acelerar a recuperação da cirurgia. Há pouca / nenhuma evidência que sugira que essa seja uma alternativa consistente e previsível ao tratamento cirúrgico para a maioria dos cães, mas, ocasionalmente, a combinação de lesões ou doenças concomitantes, idade avançada, tamanho do paciente e limitações financeiras levam os donos a buscar essa opção. A órtese de joelho personalizada é relativamente nova na ortopedia canina e há pouca / nenhuma evidência científica sobre o tema aplicado às lesões do ligamento cruzado.

No entanto, existem estudos sobre a eficácia da restrição de movimentos e medicamentos para dor. No estudo a seguir, os cães menores melhoraram a uma taxa mais alta que os cães grandes. Dos cães com mais de 15 kg (como uma mistura de Lab / Rott), apenas 19,3% foram classificados como normais após o período do estudo.

• Resultados Clínicos Após o Tratamento Não Operacional da Ruptura do Ligamento Cruzado Craniano em Cães PB VASSEUR DVM, Cirurgia Veterinária Volume 13, Edição 4, páginas 243–246, outubro de 1984 web abstract

O estudo a seguir inclui um grupo controle de medicamentos para repouso e dor, mas não está claro no resumo como eles foram bem.

• Avaliação da transposição da cabeça fibular, sutura fabelar lateral e tratamento conservador da ruptura do ligamento cruzado craniano em cães grandes: um estudo retrospectivo AE Chauvet, AL Johnson, GJ Pijanowski, L Homco e RD Smith Journal of the American Animal Hospital Association 1 de maio de 1996 vol. 32 no. 3 247-255 resumo da web

Se você decidir fazer a cirurgia, é provável que seu cão não volte ao "novo", mas provavelmente terá uma melhor qualidade de vida com menos dor (como evidenciado por uma diminuição da claudicação). Um estudo retrospectivo em uma revista australiana determinou:

Independentemente da técnica cirúrgica, 85,7 a 91,0% dos cães apresentaram melhora clínica após a cirurgia. No entanto, menos de 50% dos cães tornaram-se clinicamente saudáveis ​​na perna operada e 9,0 a 14,3% dos cães permaneceram persistentemente coxos na perna operada.

Além do que, além do mais,

Vinte e dois por cento dos cães romperam sua CCL [perna oposta] em uma média de 14 meses após o primeiro.

• Ruptura do ligamento cruzado craniano no cão - um estudo retrospectivo comparando técnicas cirúrgicas KW MOORE e RA READ Australian Veterinary Journal Volume 72, Edição 8, páginas 281–285, agosto de 1995 web abstract

Minha experiência é anedótica, mas usamos uma cinta de joelho de cachorro para minha vira-lata de 10 anos quando ela rasgou seu LCA e decidimos não operar na perna. Ela era mais velha, um cachorro maior, e não parecia certo submetê-la a uma cirurgia cara (principalmente por causa dela !!). . Eu li em diferentes fóruns on-line sobre pessoas que se recuperaram com sucesso desse tipo de lesão com a ajuda de uma joelheira.

Encontrei uma cinta de joelho de cachorro online depois de mais algumas investigações e isso nos fez maravilhas. Não era como aqueles aparelhos rígidos que você costuma encontrar on-line, esse era mais flexível e não proibia completamente o movimento. No entanto, tivemos que colocar nosso cão em atividades extremamente limitadas por um período mínimo de 8 semanas, mas fomos capazes de continuar usando o suporte para cães depois que ela se recuperou e isso nunca pareceu incomodá-lo.

Eu verificaria com seu veterinário se você fosse você para ver se é uma opção viável, mas na minha experiência funcionou e conheço outras pessoas em que também trabalha.

OP aqui, seguindo após dois anos.

Optamos por começar com uma cinta de perna, que parecia ser mais um desconforto para o nosso cão do que uma ajuda. Depois de tentar essa solução por cerca de um mês, decidimos mantê-la calma e ver quanto descanso poderia fazer por ela.

Surpreendentemente, ela fez uma recuperação quase completa. Nos primeiros seis meses, limitamos a atividade dela a uma quantidade mínima de caminhadas e fizemos excursões ao ar livre para evitar que ela fugisse de coelhos, esquilos, pássaros etc. Depois disso, tentamos ficar de olho nela quando tínhamos ela no quintal e verifique com antecedência para ter certeza de que não havia nada presente que induzisse uma corrida.

Durante o primeiro ano, notamos que ela mancava um pouco se ela se esforçasse demais. No entanto, recentemente, ela fez alguns traços loucos pelo quintal, sem efeitos negativos depois. Ainda tentamos desencorajar todos os sprints, mas ela parece ter um alto nível de funcionalidade, considerando onde começou.