É exatamente o que parece. À medida que você usa o sistema operacional por um tempo e adiciona / remove software, as coisas ficam inchadas e ficam mais lentas devido às coisas que ficam por aí, ou a muitas coisas instaladas em geral. Várias entradas de registro, arquivos e até entradas de inicialização (que podem causar aquelas caixas de mensagens irritantes "não encontradas" na inicialização) são deixadas para trás por pessoas que projetam desinstaladores ruins para seus produtos. Muitos arquivos (dos programas instalados e dos documentos do usuário) demoram um pouco para serem indexados, o que também pode prejudicar o desempenho.