Como podemos confrontar nosso pediatra por não lavar as mãos?

Recentemente, mudamos os planos de seguro médico e mudamos para um novo pediatra. Minha esposa está na escola de enfermagem e uma das coisas que mais se destaca nos alunos é a importância da lavagem das mãos para evitar a propagação de patógenos. Não surpreende que ela tenha notado que, embora a sala de exames possua uma pia e dispensadores de desinfetante para as mãos, nosso novo pediatra não as usa.

Apontei para minha esposa que o médico poderia lavar as mãos antes de entrar no quarto por algum motivo. Ele também é altamente recomendado por amigos e gostamos de quase tudo no escritório dele. Mas realmente não podemos arriscar arriscar nossos filhos a serem expostos a mais doenças do que já são.

Existe alguma maneira não ofensiva de pedir que um pediatra lave as mãos antes de examinar nossos filhos?

Primeiro, o médico deve lavar as mãos depois de entrar na sala, ponto final. O médico abriu a porta com a mão, certo? Esse é um ponto (importante) de contágio ali. A menos que você esteja em alguma prática futurista com portas automáticas, eu nunca desculparia o médico de não lavar depois de entrar na sala.

Segundo, infelizmente, a lavagem das mãos do médico é um grande problema. Os principais estudos descobriram repetidamente taxas de lavagem muito baixas (este estudo encontrou uma taxa de 40% a 50%, por exemplo), e o problema é muito difícil de resolver do ponto de vista gerencial.

Do ponto de vista dos pais, é provável que você não possa realmente mudar aqui. Isso não quer dizer que você não deveria tentar; mas não presumo que provavelmente funcione. Os médicos são criaturas de hábitos e, se não têm o hábito de lavar as mãos, provavelmente não se tornarão facilmente nesse hábito - especialmente se apenas alguns pacientes o mencionarem.

O que você pode fazer? Primeiro, você certamente deve mencionar isso ao médico na próxima vez que ele entrar. "Oi, você se importaria de lavar as mãos antes de examinar meu filho?" Educado, mas de fato parece razoável aqui. É uma solicitação razoável, considerando a saúde de seu filho e, desde que você não seja crítico ou condescendente com isso, o médico não deve interpretar errado. Se tudo correr razoavelmente bem (ou seja, o médico não se opõe e lava as mãos), continue assim - sempre. Pode ser que o médico não tenha o hábito e aprecie o lembrete. Se o médico o levar mal, pode ser necessário escolher entre um médico com boa higiene e esse médico.

Você também pode lavar as mãos após a chegada do médico. Afinal, isso pode servir como um lembrete sutil. Se os seus filhos tiverem idade suficiente, incentive- os a interessar-se por isso; os médicos (principalmente os pediatras) costumam familiarizar-se com as crianças que são um pouco insistentes com as coisas ao seu redor (ou seja, com a maioria das crianças) e podem tirar melhor proveito da criança. Isso funciona especialmente se você tem um filho como o meu que gosta de lavar e odeia ficar sujo.

Finalmente, eu não abordaria isso com a administração da clínica ou com outra pessoa que não o médico. Embora seja possível que algum volume de reclamações inicie uma mudança dessa maneira, é mais provável que irrite o médico e não parece ser bem-sucedido se o método mais direto não for.

É importante que seu médico lave as mãos, mas menos importante do que você imagina. Como prestador de cuidados de saúde, lavo as mãos antes de examinar todos os pacientes, mas isso é por respeito aos sentimentos do paciente, não porque minhas mãos estejam particularmente sujas (lavo as mãos após cada encontro com o paciente. É improvável que lhe traga isso germes do paciente.)

Confie em mim, os germes estão em toda parte, não apenas nas mãos do fornecedor. Eles estão no quadro, nas maçanetas das portas, no estetoscópio, nas cadeiras nas salas de espera, na mesa com papel frágil, nos instrumentos, em toda a área de saída do paciente etc. Eles são, de fato, inevitáveis . E seu filho não é a única pessoa que sofre. Toda vez que um médico que vê crianças se muda para uma nova área do país, fica repetidamente doente por alguns anos. É chamado de "pedi-crud" e eles recebem dos seus filhos.

Essa é minha opinião como profissional de saúde. O que você pode fazer?

Em todos os quartos de pacientes com uma pia, há instruções de lavagem das mãos na parede. Antes de iniciar qualquer conversa, observe as instruções e pergunte ao médico se eles acreditam que a lavagem das mãos é essencial para combater a propagação da doença. Eles provavelmente responderão: "Sim, é claro".

Bem feito, você os pintou em um canto.

Então responda as perguntas deles. Se antes do exame o médico não se mexer para lavar as mãos, diga: "Hum, você faria a gentileza de lavar as mãos? Você me convenceu de sua importância". Eles devem ficar felizes em rir e fazer isso. (A maioria dos médicos fica feliz em fazer seus pacientes felizes. É realmente assim tão simples.)

Caso contrário, você pode ter um médico muito pragmático ou um sem empatia, mas é difícil dizer. Gostaria de chamar a atenção do gerente do escritório para o desrespeito à solicitação de lavagem das mãos.

Fui educado por um paciente ou dois (embora não por higiene); é uma situação humilhante, mas não irreparável. Os pacientes também costumam ser bons professores. Um médico sábio ouvirá o que eles têm a dizer. Ambas as partes ganham.

Eu digo, em um tom claro e firme "por favor, você pode lavar as mãos antes de continuar?"

Se eu quisesse ser delicado, diria "Desculpe, mas não vi você lavar as mãos. Você se importaria em fazê-lo antes de continuar? Obrigado."

Na Inglaterra, é sempre aceitável lembrar os médicos sobre a higiene das mãos e os pacientes são incentivados a fazê-lo. Eu faria uma queixa sobre alguém reagir negativamente ao meu pedido de higiene das mãos.

Eu tive que mencionar isso para alguns médicos, mas eles sempre foram bem com isso.

Eu perguntaria de uma maneira curiosa, e não ofensiva, algo como: "Você não precisa usá-los?" (apontando para o desinfetante) "Eu sempre pensei que os consultórios médicos eram muito exigentes com esses ..."

Se os médicos questionarem o fato de serem solicitados a lavar as mãos, os pacientes não se sentirão responsáveis ​​por magoar seus sentimentos, contanto que peça de maneira respeitosa. É direito do paciente. Um pouco de discussão embaraçosa na sala é muito menos prejudicial do que uma infecção. A maioria dos médicos ficará feliz em lavar a louça. Eles sabem que isso faz parte do trabalho deles. Se eles confrontarem sua solicitação educada, resolva a questão com a equipe administrativa. É sua saúde e seu direito.

Os médicos certamente se sentem desanimados se estão sendo atraídos por sua higiene. Sendo um profissional de saúde, eu sei disso. Isso porque aconselhar algo sobre sua profissão (como examinar um bebê inclui lavar as mãos com desinfetante e é isso que é ensinado a todas as crianças especialistas) nada mais é do que aconselhar os peixes a nadar. É exagero, mas é a verdade.

Agora, como você faz isso?

Existe uma boa maneira de não humilhar ninguém (você e um médico). Deve haver uma caixa de feedback / sugestão. Anotá-la (anonimamente) e simplesmente largar sua sugestão. Se o gerenciamento estiver ativo o suficiente (espero que seja!), Ele será transmitido de uma maneira muito direta. Você está pedindo algo para fazer e a gerência que aconselha fazer isso faz muita diferença. Como alternativa, você também pode enviar um e-mail anônimo para a organização com palavras educadas (sem ofensas), começando com No interesse de pacientes e organizações, gostaríamos de chamar sua atenção para um assunto trivial que pode vir a ser um maior risco à saúde ... " e assim por diante ...