Devido a algumas mudanças no seguro, mudamos nossos filhos (de 9 e 16 anos) para outro dentista no ano passado. O novo dentista é um dentista pediátrico que só vê crianças. Nosso dentista anterior era um dentista geral da família que via toda a família. Nosso dentista anterior é um pouco antiquado: ele faz tudo sozinho e parece muito completo, com as limpezas de rotina normalmente demorando 45 minutos a uma hora para tudo, incluindo raios-X, se necessário.
Fiquei bastante surpreso que as consultas pediátricas de limpeza dental parecessem muito curtas. Eu cronometrei o nosso último. O higienista passou um total de 9 minutos polindo e passando fio dental nos dentes da minha filha, seguido por menos de 5 minutos com o dentista que fez uma inspeção e aplicou fluoreto.
É justo julgar o novo dentista com base na duração da limpeza? Minha reação inicial é que não pode ser tão alta qualidade ou eficaz quanto o nosso antigo dentista. Mas, novamente, nosso dentista antigo certamente está fora da curva normal dos dentistas típicos; talvez estejamos acostumados à sua longa e talvez exagerada precisão. Talvez ele seja mais cuidadoso do que precisa e esteja empurrando a limpeza além do ponto de retornos decrescentes.
Se é justo julgar com base na duração dos procedimentos básicos de limpeza, quanto tempo deve levar? Se 9 minutos é muito curto, o que é apropriado ... 15? 30? Existem padrões de prática aceitos para o que constitui "suficientemente bom"?
Entendo que cada situação é diferente e exige diferentes graus de limpeza. Mas este é um caso bastante "normal", em que a criança tem bons hábitos de escovação / uso do fio dental e faz limpezas a cada 6 meses.
Respostas:
Se você plotasse um gráfico com o eixo x como tempo gasto e o eixo y como qualidade do atendimento , não obteria uma linha reta em uma inclinação contínua. Pouco tempo não é bom, mas não há uma correlação direta entre o tempo gasto e a qualidade do atendimento, nem seria provável que fosse uma curva em forma de sino.
Não, nem deveria haver. As variáveis são muito numerosas e o consumidor médio de assistência médica * não está familiarizado o suficiente com todas elas para fazer essa ligação. Alguns fatores que determinam o tempo gasto (neste caso) são:
eficiência: os higienistas dentais são especialistas em limpar os dentes, fazendo isso o dia todo todos os dias, o que significa que o tempo gasto para alcançar o mesmo resultado será muito menor do que uma pessoa melhor treinada e com menos frequência.
Grau de acúmulo de tártaro: quanto menos houver para limpar, mais rápido ele será.
Número de dentes cariados: quanto menos, mais rápido.
Grau de sensibilidade gengival (deve ser baixo em crianças).
(Grau de apreensão no paciente x grau em que o cuidador atende / reconhece a apreensão) dividido pela quantidade de habilidade que o cuidador possui na prevenção / alívio da apreensão.
Sua próxima limpeza pode levar o dobro do tempo se ela estiver estressada, ou tiver um lapso em sua boa higiene diária, ou se desenvolver cáries, ou se encontrar um higienista relativamente inexperiente / novo, etc.
* Eu odeio o termo consumidor em saúde. Mas é o que se tornou. Sua avaliação da qualidade do atendimento prestado deve basear-se em fatores como número / natureza das queixas apresentadas contra essa prática odontológica, profissionalismo em todos os seus membros, higiene no consultório, recomendações para procedimentos de obtenção de dinheiro (por exemplo, radiografias dentárias) não exceder as recomendações da organização profissional (a radiografia é uma preocupação real nas práticas pediátricas), boca a boca de pacientes de longa data, manutenção contínua da excelente saúde bucal de sua filha, etc.
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