Onde na Tailândia devo ter cuidado com a malária?

Encontramos uma oferta magnífica para levar nossos filhos à Tailândia. É um feriado de duas semanas começando em Bangkok indo para o sul e terminando em um resort de praia. Tudo parece muito promissor.

Um amigo médico aconselhou-nos a não ir à Tailândia com crianças pequenas, devido à existência de cepas da malária resistentes ao tratamento. Por experiência própria, sei que na maioria dos países a malária não existe nas áreas costeiras.

Alguém sabe onde na Tailândia é seguro viajar com crianças pequenas com relação à malária?

O risco de contrair malária é maior nos países vizinhos do que na Tailândia. Veja este mapa do NHS Fit For Travel :

Áreas de risco são claramente regiões que fazem fronteira com países vizinhos. Tomando emprestado uma resposta anterior que dei , a malária é transmitida por um tipo específico de mosquito (anófeles feminino) que se reproduz em águas paradas / estagnadas . Quando você está em Bangcoc, próximo ao rio Chao Phraya ou na praia em outro lugar, é improvável que essas condições sejam satisfeitas.

O que você precisa verificar é quando você está viajando para a Tailândia. Houve muitas inundações este ano na Tailândia e você precisa verificar se está viajando para uma área afetada. As áreas inundadas terão condições favoráveis ​​à propagação do tipo de mosquito transmissor da malária.

Se você estiver realmente preocupado, pode sempre levar consigo antimaláricos e repelir os mosquitos .

Na Tailândia, eles tendem a colocar peixes em qualquer água parada - até fontes e pequenas plantas aquáticas em vasos (como lótus de água que são popoular aqui) têm guppies nelas, são consumidas muitas lava. Rios e canais ainda criam mosquitos e o risco de ser picado a qualquer momento do ano é bastante alto - especialmente à noite. No entanto, o risco de malária é realmente muito baixo, a menos que você esteja planejando uma caminhada na selva perto das fronteiras. Eles fizeram alguns esforços para dragar canas e rios desde as enchentes do ano passado, o que deve ajudar muito nesta estação das chuvas.

A maioria dos casos de malária fora da fronteira na Tailândia são contraídos dentro e ao redor das fronteiras (ou no exterior). Existem algumas informações bastante detalhadas sobre isso (eu examinei algumas delas e em gráficos de parede etc. alguns anos atrás em uma clínica muito rural). Eu moro na Tailândia, assim como minhas duas filhas pré-adolescentes. Passei mais de 15 anos morando e visitando a Tailândia - conheço muitos estrangeiros aqui - e conheci apenas uma pessoa com malária durante todo esse tempo (ele a pegou no Camboja enquanto servia na Marinha da Tailândia).

Há uma chance maior de dengue - que nos últimos dois anos viu um grande aumento nos números (um ano antes, meu hospital local teve que começar a recusar pacientes, pois havia tantos). Isso é semelhante à malária, pois é um mosquito bourne, mas tem apenas um ciclo de 10 dias. Após o que você deve ficar bem. É bastante desconfortável, embora com grandes dores de cabeça, febre, falta de energia e suores - o ar condicionado ajuda tremendamente e dorme - sem cura. Existem rumores de que pegar Dengue duas vezes (eu acredito que deve ser outra estirpe) pode ser fatal - embora eu tenha tido duas vezes e nem o tempo tenha sido pior do que dores de cabeça etc. por alguns dias, nas duas vezes.

Este é o site do consultor de viagens do CDC para a Tailândia: http://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/thailand.htm

Seus conselhos sobre áreas com malária Malária, que ecoam os conselhos aqui:

Áreas da Tailândia com a malária: áreas rurais com florestas que fazem fronteira com Birmânia (Mianmar), Camboja e Laos. Áreas rurais e florestadas nos distritos de Phang Nga e Phuket. Nenhum nas cidades de Bangcoc, Chiang Mai, Chiang Rai, Ko Phangan, Ko Samui, Pattaya, Phang Nga e Phuket. (Atualizado em 2 de setembro de 2011)

Enquanto algumas cepas de malária na Tailândia são resistentes ao tratamento, um médico de viagem experiente deve ser capaz de descobrir a quais tratamentos ainda não são resistentes. O mapa do CDC de resistência a Mefloquine está abaixo:

Seus tratamentos recomendados são Atovaquona-proguanil ou doxiciclina. Esteja ciente de que o Doxy, apesar de ser barato e eficaz, oferece uma sensibilidade à exposição ao sol; portanto, se você está pensando em passar muito tempo na praia com a pele exposta, etc., provavelmente não é a melhor aposta.

Certifique-se de que outras imunizações estejam atualizadas para seus filhos - coisas como sarampo às vezes prevalecem e outras vacinas mais "exóticas" podem ser sugeridas pelo CDC ou pelo seu médico de viagem - Hepatite A e B, febre tifóide etc.

A dengue é provavelmente um negócio maior, pois é uma doença que circula ativamente em todas as partes da Tailândia. Infelizmente, não há vacina contra a dengue, pois é uma doença extremamente complexa projetar uma vacina; portanto, repelente de insetos, solto, cobrindo roupas e outras medidas para proteger contra picadas são as únicas maneiras de prevenir a infecção.

Muitos dos efeitos colaterais dos medicamentos contra a malária, como o malarone, não são nada divertidos de lidar e, de fato, podem levar a alguns efeitos a longo prazo se tomados por meses seguidos. Fui aconselhado a levar malarone antes de viajar para a Tailândia para trabalhar por um ano ... Como se viu, a "zona quente" do CDC a que se referiam ---- minha área de trabalho, perto de Mae Sot ---- era nem de longe tão ruim quanto pareciam ser, e os administradores e médicos da escola enfatizaram que tomar remédios para isso não era apenas desnecessário, mas, na verdade, pode até não funcionar. Decidi não levar a malarone que trouxera dos EUA. Estou na Tailândia há 3 anos, o que é duas vezes mais do que o contrato original em que assinei. Eu não acredito que tomar malarone por 3 anos teria sido saudável, mesmo se não houvesse efeitos colaterais visíveis. Atualmente, moro na área costeira da metade sul da Tailândia, onde a dengue, se é que existe alguma coisa, é a maior ameaça à saúde pública. Não posso enfatizar o suficiente para que os médicos, cujos conselhos geralmente dependem de todas as palavras do CDC, não sejam a última palavra para uma perspectiva equilibrada sobre boa saúde. Ouça-os, mas não tome suas palavras como o padrão-ouro da medicina preventiva se você planeja viajar para o exterior. Obtenha conselhos de locais experientes, amigos e parentes que viajam e profissionais de saúde na área onde você pretende ir, antes de começar a tomar o que o seu médico dos EUA lhe vende .... Ouça-os, mas não tome suas palavras como o padrão-ouro da medicina preventiva se você planeja viajar para o exterior. Obtenha conselhos de locais experientes, amigos e parentes que viajam e profissionais de saúde na área onde você pretende ir, antes de começar a tomar o que o seu médico dos EUA lhe vende .... Ouça-os, mas não tome suas palavras como o padrão-ouro da medicina preventiva se você planeja viajar para o exterior. Obtenha conselhos de locais experientes, amigos e parentes que viajam e profissionais de saúde na área onde você pretende ir, antes de começar a tomar o que o seu médico dos EUA lhe vende ....
Traga um bom repelente de insetos, use roupas sensatas, use uma rede mosquiteira à noite e evite beber muito (já que o álcool diminui sua imunidade), e sua estadia [provavelmente] será muito mais livre de riscos do que seria se você ' coloque todos os seus xelins no ajudante da mãe .....