Medicar ou não medicar?

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Meu filho é brilhante, entusiasmado, atencioso, extrovertido, que também atende aos critérios do DSM-IV para o TDAH. Ele é social e tem bons amigos. Nós o colocamos em Montessori porque a sala de aula regular não estava atendendo às suas necessidades, não era um desafio suficiente e ele estava sendo perturbador para as outras crianças. Ele é um desafio para os professores, porque ele começa a trabalhar com entusiasmo, mas tem dificuldade em finalizá-lo, a menos que eles estejam ao seu lado. Resisti à recomendação de lhe dar medicação até agora, série 3. O que mudou é que os professores, que permanecem objetivos e não opinam sobre a medicação, estão nos dizendo que ele é inteligente, criativo e líder com seus colegas de classe. em recesso; são os textos e projetos (que parecem expectativas razoáveis ​​para mim) que não mostram os resultados que sabem que ele é capaz.

Se o diagnóstico de TDAH se basear em exames de sangue ou em algo mais objetivo do que a opinião de pais e cuidadores debilitados, posso estar mais confiante ao tomar essa decisão.

Como você decide se deve ou não medicar seu filho?

nGinius
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Como você é um usuário experiente do site, tenho certeza que você sabe que geralmente desencorajamos questões puramente médicas como esta. Somente sua última pergunta é realmente sobre o assunto aqui, por isso deve receber mais atenção em sua postagem. Certamente você já discutiu isso com pelo menos um pediatra - o que eles disseram?
Torben Gundtofte-Bruun
Obrigado! Editado. Nosso médico de família olhou para ele por 5 minutos e disse que ele não era TDAH, mas nos encaminhou a um psiquiatra infantil porque insistimos. Após o teste e o diagnóstico, o C.Psych incentivou a medicação para evitar desajustes sociais, o que não está acontecendo. Agora, estou começando a me preocupar com o progresso acadêmico, mas não quero dar drogas a meus filhos. Os professores e os médicos podem dizer que não há estigma associado a isso, mas existe. Estou procurando opiniões não médicas sobre como as outras pessoas decidiram.
NGinius
A que estigma você está se referindo? Há quem acredite que as drogas são ruins, mas também há pessoas brilhantes como Steve Jobs que pensavam que ele poderia curar o câncer sem um médico. No final, o bem-estar do seu filho deve ser o foco principal e superar qualquer sussurro nas suas costas nas reuniões do PTA. ;)
DA01 07/12/11
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Esse tipo de estigma é injusto e ilógico, então eu não colocaria muito peso por trás disso.
DA01 07/12
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Essa é uma pergunta difícil e, no final, você terá que fazer tanto com a mente quanto com o intestino. Acho que, desde que você esteja certo de que está fazendo o melhor para ele e não o melhor para os outros, ficará bem.
Brian White

Respostas:

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Meus dois filhos (agora com 12 e 9 anos) têm TDAH e tomam remédios (Concerta) diariamente há cerca de três anos. Meu filho mais velho tinha problemas de comportamento desde o jardim de infância, mas os professores sempre nos diziam o quão brilhante ele era. Suas marcas estavam boas, mas ele estava constantemente enfrentando problemas e foi suspenso várias vezes por comportamento violento. Ele estava tão frustrado com isso quanto nós, mas se sentia incapaz de fazer algo a respeito e não conseguia explicar por que havia feito alguma das coisas que fez. Muitos de seus colegas de classe (e alguns dos professores) começaram a pensar nele como um causador de problemas e ele começou a ter uma reputação um pouco negativa. Alguns colegas de classe dele foram informados por seus pais para se afastarem dele, o que foi doloroso para nós e não fez muito pela sua auto-estima. Quando a mesma coisa começou a acontecer com meu filho mais novo (brilhante,

Começamos no Concerta, e os dois perceberam a diferença imediatamente. Nos três anos desde então, nenhum foi suspenso uma vez e não se metem em problemas com mais frequência do que qualquer outra criança. Ambos gostam da escola e estão indo bem, e a reputação de causadores de problemas desapareceu desde então.

Isso é obviamente anedótico e sua milhagem pode variar e tudo mais, mas achamos que o medicamento lhes dá uma chance de lutar. Meu filho mais velho freqüentemente se frustrava e gastava muita energia tentando se concentrar no que precisava fazer, e agora ele pode se concentrar apenas em seus trabalhos escolares. Seu nível de confiança e auto-estima também aumentaram.

A única desvantagem real é que devemos lembrar de levar seus remédios quando vamos de férias ou eles ficam em algum lugar durante a noite. Dificilmente vale a pena mencionar, dada a vantagem.

Graeme Perrow
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Você já deu uma pausa no remédio?
NGinius
O @nGinius, enquanto dá uma pausa nos remédios, pode ser uma opção. Verifique com o (s) seu (s) médico (s), pois alguns remédios requerem muito tempo para serem reconstruídos após um intervalo.
DA01 07/12
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Eles aceitam praticamente todos os dias. Não há acúmulo com o Concerta - se eles pularem um dia (ou mesmo alguns dias) e o fizerem no dia seguinte, não haverá perda de eficácia.
Graeme Perrow
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Algumas crianças realmente precisam do medicamento, mas outras podem se adaptar e se dar bem com alguns ajustes no ambiente e nas expectativas estabelecidas. Embora essas coisas não sejam informações sobre medicamentos, você pode ver se tentar algumas dessas opções ajuda o suficiente para adiar a medicação por mais um ano ou dois ou se você não precisa de medicamentos. Então, mesmo se você medicar no final, essas táticas ainda são conhecidas por serem bastante úteis nos círculos de professores que trabalham especialmente com crianças com distúrbios de aprendizagem e comportamentais (eu sendo uma delas).

Primeiro, foi demonstrado através de vários estudos que TODOS OS EUA retêm mais informações quando nos é permitido levantar e nos movimentar por cerca de 5 a 10 minutos a cada 60 minutos de trabalho. Pense nisso; você trabalha com eficiência quando trabalha diretamente em algo por longos períodos de tempo sem interrupções? AGORA, considere o fato de que seu filho é, bem, um filho. Sua atenção é naturalmente menor de qualquer maneira! Para muitas crianças, as transições frequentes podem ser difíceis, mas para a criança com TDAH, fazer 20 minutos de algo e depois mudar para outra coisa pode ser muito mais produtivo do que blocos de tempo mais longos.

Segundo, embora as habilidades de escrita sejam importantes, nossas escolas tendem a esquecer que escrever respostas não é a única maneira (ou sempre a melhor) de avaliar as crianças quanto à retenção e / ou habilidades de informações. As salas de aula (incluindo montessori) ainda são salas de aula e restringem o movimento (embora menos em um ambiente montessori do que outras). Ele pode entregar projetos de vídeo, obras de arte, colagens, apresentações (qualquer que seja a idéia não tradicional que funcione para a tarefa dada ...) em vez de ensaios pelo menos uma parte do tempo?

Ele pode praticar ortografia, fatos matemáticos e outros tipos de "memorização" através da música e da dança, ou ao reunir uma bola de tênis ou voleibol em vez de sentar-se na sala de aula?

Ele pode usar fones de ouvido para ajudar a bloquear ruídos perturbadores? Melhor ainda, quando ele não está ouvindo instruções e está praticando um trabalho, ele pode ouvir ruído branco ou música sem letra? Eu não usei isso porque é mais recente, mas ouvi dizer que (através do pipeline do professor) há até um CD especial disponível agora com frequências que funcionam especialmente bem para envolver a parte da mente do TDAH que precisa de estímulo constante e muitas vezes cria a distração. Sinto muito por não poder lhe dar um nome, talvez outro membro da comunidade saiba disso e adicione um comentário para ajudá-lo.

Também existem toneladas de ótimas ferramentas disponíveis para crianças com TDAH que também ajudam. Coisas como idéias (o link o levará a um artigo que informará o que são e até como fazer alguns em casa) e assentos especiais que permitem mais "manobras". Você também pode tentar (e pedir que os professores tentem) garantir que haja um espaço onde ele possa escrever enquanto estiver em pé como um balcão de laboratório de ciências, pois às vezes o simples ato de ficar em pé (enquanto um banquinho da altura certa também é nas proximidades) pode fazer toda a diferença no mundo. Você também pode conferir Ensinar Wiggle Worms para obter idéias mais específicas para a sala de aula. Ensinando Wiggle Worms

mãe equilibrada
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Maria Montessori, como você sabe, foi a primeira mulher médica na Itália. No que se tornou seu trabalho de vida, ela aceitou crianças que haviam sido rejeitadas pelo sistema público de educação na época e trabalhou o que era considerado "milagres" quando, na realidade, tudo o que ela fez foi ouvir, seguir, preparar um ambiente e mentor.

Digno de nota era seu exame contínuo e refinamento de métodos. Aqui estava a verdadeira ciência, que não se baseava na proclamação de que a "resposta" foi encontrada.

Hoje, em contraste com a cultura (posso falar dos EUA), onde (particularmente) a medicação é vista não apenas como uma solução, mas necessária para os problemas que você levanta. A medicina geralmente repousa no seu caso, assim como o sistema educacional único. Se você não se encaixa (a maioria não se encaixa), então é um fracasso. Se você não tomar a pílula, não terá sucesso. Parece patético que devamos, de alguma forma, ser medicados para funcionar nesta sociedade, e não restrico o termo a comprimidos em uma garrafa.

De muitas maneiras, acho que a última observação é impressionante, pois os EUA são líderes mundiais na ingestão de antidepressivos (isoladamente) e um fenômeno ambiental emergente está relacionado à poluição do suprimento de água por essas drogas excretadas.

Pode ser útil considerar alguns dos problemas que Thom Hartmann (autor e apresentador de rádio) colocou em relação a AD (H) D. Um ponto marcante que ele destaca é que o surgimento desses fenômenos vem gradualmente ocorrendo desde a transição de uma sociedade agrária para uma industrial (e agora) e depois para uma sociedade tecnológica (e também podemos considerar a poluição ambiental e emocional). Em cada etapa dessa transição, vemos os cubículos ficando menores, a iluminação fluorescente mais brilhante e as linhas que nos dizem indicam que os comportamentos "bom" e "ruim" se tornam mais firmes e inabaláveis. No entanto, nenhum de nós está conectado da mesma forma e, dado o ritmo da transição, nossa evolução biológica ainda não se adaptou. Daí a precipitação.

Portanto, a questão da medicação pode se resumir em decidir quem realmente precisa dela. Minha opinião é que nossa cultura saturada e altamente controlada pela mídia é a criança doente na sala e o ato de cura mais maravilhosamente curativo e misericordioso que poderia ser levado a efeito seria tornar todos os aparelhos de TV como não funcionais. Isso seria um bom começo.

Então aqui está uma ideia. Tente, em sua própria casa, reduzir / eliminar a enxurrada de mídia e observe o que acontece.

Segundo, sugiro alguma atividade física que ajude a descarregar parte da energia.

Terceiro, encontre espaços mais abertos e amplos para se estar. Você pode ver uma mudança notável, para um estado mais "fundamentado", em um ambiente diferente.

Todos os seres humanos desejam ter sucesso. Enfrentar suas limitações pessoais repetidamente pode fazer com que alguém desista. A atenção aos estágios de desenvolvimento e períodos sensíveis do seu filho também pode ajudar, considerando um desvio em torno dos obstáculos até o momento (se é que houver) de enfrentá-los.

Apenas meus poucos pensamentos ... / m

Mark Richards
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Você inclui algumas sugestões para alternativas à medicação. Você poderia editar para incorporar essas sugestões a uma maneira de tomar a decisão de medicar ou não (qual foi a pergunta real)? Por exemplo, "tente a, bec, e se eles não funcionarem após x quantidade de tempo, convém considerar a medicação".
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"Parece patético que devemos estar sob algum tipo de medicação" Eu dificilmente chamaria de 'patético' os avanços nas opções de tratamento em saúde mental. Não me importo de uma avaliação cuidadosa, mesmo cética, de medicar ou não, mas não sou fã daqueles que ignoram todo o conceito de medicamento, pois é uma coisa descuidada. Tudo isso dito, ajustar o ambiente é certamente uma forma aceita e usada de lidar tanto quanto a medicação. No entanto ...
DA01 07/12/11
... a 'barreira da mídia' não é realmente relevante para o ADD em muitos casos. Para aqueles de nós com DDA, ter essa 'barragem' é realmente uma maneira de nos concentrarmos. Isso enlouquece as pessoas que não são DDA e elas parecem não entender, mas muitas de nós com ela costumam ter a TV ligada enquanto lemos. Ou o rádio ligado enquanto estamos trabalhando. Uma analogia é que estamos tentando manter uma parte de nossa mente ocupada que, de outra forma, distrairia a parte de nossa mente que estamos usando para realizar uma tarefa. Isso não é diferente de como certos medicamentos funcionam na mente ADD (como uma metáfora simplificada, é claro)
DA01
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Sim, passei toda a minha infância em árvores, em riachos, cavando buracos, construindo represas. Toda vez que meus filhos tentam escalar árvores, agora são repreendidos. Conheço alguém que repreende seu filho de 2 anos toda vez que ele corre para dentro de casa: mas eles quase nunca o levam para o exterior! Para mim, não é apenas uma questão de medicação, é o todo "eles não se encaixam na escola, deve haver um problema com eles".
Benjol 08/12/19
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"Como você decide se deve ou não medicar seu filho?"

Seu intestino. Honestamente, acho que é o melhor que qualquer pai ou mãe pode fazer agora.

Se o seu filho não pode ver o quadro-negro, você não questiona os óculos, mas quando se trata de saúde mental, é um mundo muito mais confuso e acinzentado de opções de diagnóstico e tratamento e é um desafio.

Tenho ADD e não fui diagnosticada até os 20 anos. Eu era bom na escola, mas era uma luta em termos de coisas como manter o foco e principalmente terminar a lição de casa. Então, em retrospectiva, gostaria que meus pais tivessem experimentado algumas formas de medicação. É verdade que isso foi há várias décadas e, portanto, um mundo de opções ainda mais confuso.

Nosso filho tem. Ficamos um tempo, mas eventualmente, para ele passar um dia de aula e dever de casa, percebemos que a medicação tinha que ser pelo menos parte da solução. Demorou um tempo para encontrar o tipo certo de medicamento e a dosagem adequada, mas parece que estamos bem agora - embora prontamente admitamos que provavelmente será um equilíbrio ao longo da vida daqui para frente. Também tomo remédios para ajudar e tive que passar por muitas opções diferentes antes de encontrar uma que concordasse comigo.

Certamente existem gravidades diferentes de ADD / ADHD e desequilíbrios relacionados, mas para nós, não é o ponto de causar comportamento perturbador. Como tal, acho que poderíamos tomar sans medicamentos se o ambiente fosse diferente. Eu acho que Montesorri é uma boa opção para lidar com os problemas alterando o ambiente, em vez de tentar mudar a criança para se adequar ao ambiente. Mas tudo depende de muitas variáveis.

Há estudos que mostram que as pessoas com DDA tendem a seguir carreiras nos mundos das artes, ofícios e engenharia ... trabalho criativo e prático, mais do que profissões com foco puramente mental (como contabilidade), para que possam ajudar na orientação futura de ambientes também.

Desejo-lhe as maiores felicidades e espero que, ano após ano, comecemos a entender toda a gama de desequilíbrios mentais e a melhorar o diagnóstico e o tratamento através de todos os métodos e opções disponíveis.

DA01
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-3

Peça aos seus pais a opinião deles sobre como eles conseguiram criar os filhos sem usar substâncias químicas poderosas para alterar a personalidade dos filhos, para que eles se comportassem de maneira mais conveniente para os professores / pais.

Além disso, se a escola de seu filho estiver falhando com ele, pense em mudar de escola ou formas alternativas de educação para o sistema escolar estadual, como uma escola particular ou uma escola em casa.

Mateus
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-1 "Pergunte aos seus pais" é uma resposta ruim e desnecessariamente irreverente. Revise nossas perguntas frequentes , pois espera-se que as respostas sejam copiadas com uma referência ou com experiências que aconteceram com você pessoalmente. Dado que você já expressou opiniões muito fortes sobre o TDAH, também pode revisar nossa política sobre soapboxing .
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Meus pais gritaram muito. Eu certamente gostaria de ter 'poderosos químicos que alteram a mente para mudar minha personalidade' naquela época.
DA01 06/11
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As crianças não têm TDAH, apenas têm pais preguiçosos, maus professores e um médico para ganhar dinheiro rapidamente.
matthew
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Ame seus filhos por quem eles são e ajude e apoie-os com base em suas necessidades individuais; é apenas humano que algumas crianças exijam ajuda mais ou diferente de outras, mas drogar crianças porque sua personalidade não é conveniente é uma desgraça completa. Voto para baixo quanto você quiser, eu não ligo.
matthew
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Tentei Montessori (turma de 9 com 2 professores) - professores maravilhosos, ainda um teste. Tentei o medicamento - a pressão do Dr. para uma dose mais alta, mantendo o suficiente para fazer a diferença, parece criança +!
NGinius