Quão preocupada devo ficar com a cabeça que meu bebê aprende a se movimentar?

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Temos pisos de madeira em casa e criamos uma pequena "área de recreação" em "ladrilhos" de espuma para nossos 9 MO jogarem. Obviamente, ele não está contente em restringir suas explorações à área designada (pelo contrário - ele adora soltar seus blocos no chão de madeira para que eles produzam um som mais interessante!)

Naturalmente, quando ele aprende a engatinhar, cruzar e se movimentar, é provável que haja derrames, quedas e outros inchaços - ele parece ser particularmente talentoso em bater a cabeça quando está sentado e se vira rápido demais.

Quão preocupantes são esses inchaços na cabeça (não estou falando sobre cair de uma altura - apenas cair de um engatinhar ou sentar)?

Deveríamos estar pairando e não deixá-lo cair? A queda é algo natural e razoavelmente seguro que ensina as crianças sobre causa e efeito e, com sorte, é menos desajeitado? Eles podem se machucar seriamente como resultado de uma pancada na cabeça em um tapete ou no chão?

Tom Auger
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6 anos depois e ele ainda está bem :) Bem, acho que depende de quem você pergunta, mas você entende o que quero dizer. Esses caras tendem a ser bastante resistentes. Mas veja parenting.stackexchange.com/a/1321/711 abaixo - se eles NÃO choram, você deve verificar: pode haver um problema.
Tom Auger

Respostas:

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Por acaso, as crianças são "projetadas" com a altura e massa certas que raramente se machucam quando caem de sua própria altura. Principalmente o que você precisa se preocupar é que eles caiam de uma altura superior à sua própria altura, como de móveis ou escadas, caem em algo afiado ou pesado sobre eles. Com a maioria das quedas com as quais você se preocupa agora, notará em breve que seu filho olha para ver se está assistindo antes de decidir se vale a pena chorar ou não. Meu garoto de 18 meses na verdade encabeça as coisas por diversão agora.

Minha filha de 7 anos tem paralisia cerebral no crânio, ficando um pouco esmagada durante o parto prematuro, por isso estamos bem familiarizados com os sinais de trauma cerebral. Principalmente o que você precisa observar é uma mudança repentina no comportamento típico, como:

  • Lentidão
  • Olhos olhando vidrados
  • Apreendendo
  • Vômito
  • Tontura
  • Fala arrastada
  • Não responsividade
  • Sendo inconsolável após alguns minutos

Se essas coisas acontecerem após uma queda desagradável, consulte um médico imediatamente ou procure uma ambulância, dependendo da gravidade. Solavancos e contusões não são divertidos, mas são normais e nada para se preocupar. Acontecem até aos filhos dos pais mais conscientes.

Karl Bielefeldt
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+1 eu concordo. Obrigado Karl pela resposta informativa. Agradeço a compreensão!
Tom Auger 10/05
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Eu não percebi que "projetado" era uma palavra tão ruim. Eu não acho que houve alguma implicação religiosa ou controversa lá.
Tom Auger
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de fato, eu li "projetado" como "evoluído".
DanBeale
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O design por seleção natural ainda é uma forma de design.
Amir Abiri #
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@JavidJamae - Eu acho que colocar o termo entre aspas indica explicitamente que ele está sendo usado metaforicamente, e não faz essa afirmação. Eu pediria que você reconsidere a votação em baixa, se esse for o motivo.
PoloHoleSet
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Um dia, seu filho vai aprender a subir escadas com segurança, como descer com segurança (no fundo, primeiro, sentando-se no degrau e descendo, sentando-se, um degrau de cada vez), como subir em o sofá e se afasta, etc. Ele vai cair algumas vezes entre agora e quando ele terá dominado a ficar em pé com dois pés - e tudo bem.

De uma posição sentada, quando uma criança cai, fica a poucos centímetros do chão e a maior parte do impacto é amortizada pelo fato de que a criança geralmente não cai , mas rola (cai). Mesmo que caiam, o impacto é bem pequeno (pequena distância, pouco peso, sem velocidade inicial) e a cabeça, mais ou menos redonda, é praticamente projetada para lidar com esse tipo de impacto.

Quando ficam na posição vertical, geralmente caem para a frente; nesse caso, colocam as mãos na frente dos rostos e os braços sofrem a maior parte do impacto, ou caem para trás; nesse caso, geralmente caem de bunda primeiro (e a queda é almofadado pela fralda). Cair para a frente pode causar um pouco mais de choro, porque é assustador ver o chão vindo de repente! (E às vezes dói um pouco).

Se o seu 9 MO bater a cabeça girando muito rapidamente e o incomodar, ele começará a girar mais devagar - tornando-se mais cuidadoso. É assim que aprendemos. Se ele começar a puxar os cabos de alimentação (divertido até a TV cair no chão), você poderá intervir antes que a TV caia no chão.

Monitore o comportamento do seu filho sem que ele saiba que você está assistindo (por exemplo, beba uma xícara de café fingindo olhar para o outro lado) e veja se ele corre riscos desnecessários. contanto que ele não o faça, deixe-o explorar. Fique de olho quando ele corre riscos, mas tente não intervir, a menos que haja um risco real (como eletricidade, altura, peso, etc.). Seu filho vai usar você como uma base segura para explorar o mundo. Se ele vê você como confiante em suas capacidades, ele também se tornará confiante, mas também se tornará prudente em não quebrar essa confiança.

A Wikipedia possui um excelente artigo sobre a teoria dos anexos: http://en.wikipedia.org/wiki/Attachment_theory Sob os títulos "Comportamentos" e "Princípios", existem várias referências a estudos que podem interessá-lo (e tranquilizá-lo).

Ronald
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Obrigado Ronald. Eu também estou inclinado a pensar que um pouco de "ai" de vez em quando apenas os tornará menos propensos a repetir o mesmo erro duas vezes. Agradeço seus comentários e o excelente link!
Tom Auger #
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Se a criança cair e chorar de maneira incomum , verifique. Caso contrário, geralmente ensinamos nosso bebê a se levantar de novo e continuar com o show. Contanto que ele não aprenda que cada pequeno inchaço resulta em uma reação de pânico dos pais, ele simplesmente se levanta novamente. Se ele sente que realmente dói, sempre notamos.

Cair é bom e geralmente seguro, desde que ele caia em uma superfície razoavelmente plana, especialmente se não for dura como pedra (ladrilhos etc.). A pele da testa é realmente a mais espessa de todo o corpo - não acho que seja coincidência.

Evite, obviamente, bordas afiadas e coloque protetores macios nos cantos. Mas bater a cabeça no chão não é uma grande preocupação - lembre-se de que as crianças aprendem a andar dessa maneira há milhares de anos.

Você pode encontrar todos os tipos de proteção on-line, até joelheiras de bebê. IMHO é um exagero e não ajuda a ensinar a criança (ou os pais) qualquer coisa útil, mas você pode se sentir diferente.

Torben Gundtofte-Bruun
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Uma coisa além do que torbeng diz é observar suas reações, às vezes nossos filhos se machucam e não têm certeza do que aconteceu, se parecermos preocupados, eles vão chorar. Portanto, não damos a eles dicas a menos que pareça um inchaço muito forte, não se preocupe depois de um tempo que você saiba, então subimos e os seguramos e verificamos. Caso contrário, se for leve, riremos e as crianças continuarão. Eles são bem resistentes, os meus sofreram alguns derrames que, com certeza, resultariam em ferimentos graves apenas para vê-los se levantar e correr mais.
MichaelF
Obrigado Michael. Eu também tento não reagir muito, apesar de me perguntar se isso não me faz parecer um pouco "fria" às vezes. É um equilíbrio difícil entre estar "lá" para o seu filho e não incentivá-lo a "embelezar" a situação apenas para obter mais atenção (do tipo errado).
Tom Auger 10/10
Obrigado Torben pela resposta. Eu concordo que deve haver uma linha entre tomar precauções sensatas (usamos um tapete e mantemos um olho atento para quaisquer arestas cortantes) e ir ao mar (joelheiras, sério?).
Tom Auger 10/05
Uma pesquisa rápida leva a uma alegação de que a pele mais espessa está na palma das mãos e nas solas dos pés, o que intuitivamente faz muito sentido. Você pode fazer backup de sua alegação de pele grossa na testa?
precisa saber é o seguinte
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Na maioria das vezes, minha esposa e eu passamos o mouse sobre nossos filhos até que tenham idade suficiente para parar com escaladas ousadas e falta de jeito com as crianças. À medida que as crianças crescem, mantemos regras básicas para minimizar quedas e ferimentos na cabeça, em particular. Por exemplo:

  • Não sentado em mesas ou bancadas
  • Não em pé nas cadeiras
  • Você deve sentar-se de bruços na cadeira, não de pés ou joelhos
  • Nenhum brinquedo pode ser deixado de fora nas áreas comuns de caminhada (o que pode causar tropeços)
  • Sem pé ou truques em triciclos
  • Sempre use capacetes ao andar de bicicleta
  • Não correr ou brincar nas escadas
  • Segure sempre os corrimãos nas escadas
  • Etc.

Conhecemos várias crianças que sofreram ferimentos na cabeça que pareciam pequenos inicialmente, mas que acabaram tendo um grande impacto na criança e nos pais. Uma criança de 3 anos bateu na cabeça e começou a perder a visão e, finalmente, ficou cega. A criança de 2,5 anos de uma colega de trabalho entrou em coma depois de cair de uma cadeira (felizmente agora está bem). Outra criança de 5 anos perdeu partes de sua memória.

Os efeitos de ferimentos na cabeça podem ser muito mais sutis. Deste artigo no Journal of Pediatric Psychology:

Muitas crianças com traumatismo craniano ficam com deficiências residuais, incluindo convulsões, problemas de fala e marcha, alterações de audição ou visão e problemas de memória ou atenção (Anderson et al., 1997, 2001). As crianças que sofrem ferimentos na cabeça nos anos pré-escolares correm um risco substancialmente maior de distúrbios comportamentais subsequentes que interferem no desempenho escolar (Michaud, Rivara, Jaffe, Fay e Dailey, 1993). McKinlay, Dalrymple-Alford, Horwood e Fergusson (2002) descobriram que crianças cuja lesão leve na cabeça, grave o suficiente para ser hospitalizada, ocorreu antes dos 5 anos de idade eram mais propensas a exibir hiperatividade / desatenção e transtorno de conduta quando atingiram 10 - 13 anos. Mesmo em pré-escolares com leve traumatismo craniano não grave o suficiente para hospitalização, Wrightson, McGinn,

Se seu filho bater na cabeça, este artigo da HealthyChildren.org diz para observar os seguintes sinais após um traumatismo craniano e levar seu filho ao médico ou hospital imediatamente se você observar algum deles:

  • Uma dor de cabeça constante, particularmente uma que piora
  • Fala arrastada ou confusão
  • Tontura que não desaparece ou acontece repetidamente
  • Irritabilidade extrema ou outro comportamento anormal
  • Vômitos mais de 2 ou 3 vezes
  • Tropeço ou dificuldade para caminhar
  • Escorrendo sangue ou líquido aquoso do nariz ou orelhas
  • Dificuldade em acordar ou sonolência excessiva
  • Tamanho desigual das pupilas (parte central escura dos olhos)
  • Visão dupla ou visão embaçada
  • Palidez incomum que dura mais de uma hora
  • Convulsões (convulsões)
  • Dificuldade em reconhecer pessoas familiares
  • Fraqueza nos braços ou pernas
  • Zumbido persistente nos ouvidos
Javid Jamae
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Obrigado Javid, por esta opinião preocupante. Acho que todos precisamos estar vigilantes quando esses tipos de lesões ocorrem. Acho que o que posso estar perdendo no seu post é a conexão entre esses tipos de lesões relativamente "sérias" e a probabilidade de elas ocorrerem em um bebê que está aprendendo a engatinhar e andar. Eu certamente concordo que cair de cadeiras, escadas ou qualquer coisa em altura é um problema muito sério. Mas acho que meu post estava mais focado em cair de uma posição de engatinhar, sentado ou em pé. Devo verificar novamente o meu OP e ver se preciso reformulá-lo novamente.
Tom Auger
@ Tom - Desculpe, eu não conheço nenhum estudo que compare traumatismo craniano de diferentes altitudes (embora possa haver um por aí). Eu imagino que cair de uma posição em pé e cair de uma cadeira poderia causar danos semelhantes, dependendo da localização do golpe na cabeça, do piso etc. Não acho que você receberá uma resposta que o faça sentir sinta-se à vontade (ou desconfortável) com a quantidade de pairar que você precisa fazer enquanto eles aprendem a andar. Nós apenas tentamos jogar pelo seguro e vigiá-los mais de perto quando eles estão em uma posição em que eles podem bater com a cabeça com mais força.
Javid Jamae
+1 para obter uma resposta abrangente com listas muito boas. Concordo que nem tudo se aplica aos primeiros passos de bebês / crianças pequenas, mas os sintomas são bons em qualquer caso.
Torben Gundtofte-Bruun
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O Conselho de Saúde do Distrito de Canterbury liberou Seu filho após um ferimento na cabeça (download em pdf), que inclui informações sobre sintomas de ferimentos na cabeça e recuperação para pais e cuidadores ("Seu filho chegou ao hospital devido a um ferimento na cabeça").

Como uma resposta anterior já cobre sintomas físicos, vou cobrir sintomas emocionais e cognitivos.

Sintomas emocionais

  • Mudanças de humor
  • Explosões de raiva - verbal ou física
  • Frustração
  • Mudança no nível de atividade - aumento da atividade física ou, alternativamente, muito moderado e silencioso.
  • Mudanças na interação social - dificuldade em se relacionar com irmãos ou amigos.
  • Falta de iniciativa
  • Mudanças na personalidade
  • Extra choroso / pegajoso

Observe a ênfase na mudança , por exemplo, quando a criança fica em silêncio.

Sintomas cognitivos (pensantes)

  • Seu filho pode ter dificuldade em lembrar as coisas que aconteceram durante o dia ou as coisas que lhes são contadas.
  • Concentração - pode ser que seu filho se concentre por períodos mais curtos do que o normal. Eles também podem se distrair com ruídos, movimentos, visões e podem "voar" de uma atividade para outra
  • Dificuldade de aprendizagem
  • Confusão ou desorientação

Eles também observam que os sintomas podem demorar - horas ou até dias.

Mais informações sobre traumatismos cranianos em crianças de Healthinfo Canterbury / Waitaha:

Se seu filho bateu na cabeça, leve-o a um médico se:

  • é um bebê
  • foram nocauteados (perda de consciência), mesmo que brevemente
  • não vai acordar facilmente
  • não para de chorar, fica difícil de resolver ou vomita várias vezes
  • não está andando ou falando normalmente.
Anne Daunted GoFundMonica
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Obrigado por reviver esta pergunta antiga e fornecer novas informações! O PDF em particular é útil.
Tom Auger
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Bebês e Crianças aprendem por Experimentação, Tentativa e Erro. Isso significa que eles farão muitas experiências fracassadas e muitos erros antes de descobrir o que funciona.

Como pai, seu papel é garantir que haja muitos pequenos inchaços para aprender, mas nenhum inchaço que cause trauma / dano, etc.

Além disso, você deve aprender a reconhecer que seu bebê está chorando por atenção ou segurança e quando está realmente machucado.

NWS
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