Quando você deve se preocupar com a perda de apetite e peso de uma criança?

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Minha filha de 2 anos parece ter perdido o apetite nas últimas 3 a 4 semanas: ela come muito pouco nas refeições (alguns bocados) e definitivamente muito menos do que costumava. Ela não parece estar doente, dorme bem à noite e soneca, tem muita energia para correr e geralmente é feliz. As únicas mudanças que notei é que ela parece um pouco mais pegajosa e melancólica do que costumava. Ela perdeu um pouco de peso (mais de 10% de sua massa corporal - ela estava nos 25% nas curvas e sempre esteve lá, e agora está nos 10%).

Espero que seja normal que o apetite e o peso flutuem um pouco, por isso, gostaria de saber em que momento devemos nos preocupar com isso e procurar aconselhamento médico (por exemplo, sinais para procurar, uma% de perda de peso que é muito significativa, um período prolongado de tempo, etc.)?

Canção de ninar do Aqua
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Respostas:

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Gosto da lista de Torben, mas não acho que ter um filho que esteja baixo na curva de crescimento seja um motivo para se preocupar excessivamente com a perda de peso, a menos que seu filho já tenha sido diagnosticado com baixo peso pelo pediatra ou com falha em prosperar. A realidade, porém, é que as crianças nos percentis inferiores seguem os mesmos padrões de crescimento que as crianças nos percentis superiores. Duvido que alguém visse se um garoto de 2 quilos e duas libras perdesse duas libras. Embora possa parecer alarmante que o seu filho tenha passado do percentil 25 ao 10, uma rápida verificação dos gráficos de crescimentomostra que a diferença entre esses percentis é de 2 libras. O que estou dizendo é que não é preciso muito para uma criança flutuar entre percentis nessa idade, e minha filha flutuou entre os percentis 5 e 10 da vida toda.

Chegou um momento no desenvolvimento de uma criança quando seus hábitos alimentares mudam porque não estão crescendo / mudando tão rapidamente quanto antes. Eu descobri nos meus próprios filhos e nos filhos dos meus amigos que isso geralmente ocorre exatamente quando eles completam dois anos (alguns mais cedo, outros mais tarde).

Minha filha acabou de completar 2 anos e provavelmente poderia receber a coroa de comedor mais exigente do mundo. Ela passará algumas semanas e passear o dia inteiro com a comida, depois de repente se prepara e começa a comer mais. Isso geralmente coincide com um pequeno surto de crescimento. Depois que o surto de crescimento termina, ela volta à sua rotina habitual de comer exigente e menos do que estelar.

Freqüentemente, tenho visto que crianças nessa idade perdem parte da gordura do bebê e crescem mais. Se ela cresceu, então não deveria haver necessidade de preocupação. O corpo dela está recebendo nutrientes adequados para continuar crescendo, mas os recursos estão sendo alocados de maneira diferente (ou seja, crescendo em altura, em vez de circunferência). Além disso, seu filho está mais ativo do que nunca e, portanto, queima mais calorias como resultado. Você pensaria que isso deixaria seu filho mais faminto e faria com que ele comesse mais, mas geralmente não.

Se ela não ficou mais alta, isso provavelmente deve ser motivo de preocupação. Existem muitas doenças cujas indicações precoces são tão pequenas ou menores que só quando o paciente fica gravemente doente é que eles vão ao médico. Quando se trata de perda de peso assim, o diabetes vem à mente como um exemplo.

Quanto à sua irritabilidade, estranhamente estar irritadiço ou pegajoso é um dos sinais de um surto de crescimento. Então, talvez ela esteja apenas crescendo. Ou talvez ela esteja morrendo de dor. Ou talvez ela esteja entediada. Quem sabe? As crianças ficam irritadiças / grudentas por várias razões. Se você não acredita que ela está doente, a lista pegajosa pode continuar indefinidamente.

Ela provavelmente vai buscá-la comendo de novo sozinha. Uma noite, você se sentará para jantar e ela limpará o prato e pedirá mais.

Esta próxima parte é puramente opinião, lembre-se de que não sou médico - nunca fui; nunca reivindicou ser: eu lhe daria talvez dois para mais de três semanas (dependendo do seu nível de tolerância) e ver se ela melhorou qualquer. Apesar dos problemas alimentares da minha filha, ela nunca passou mais de duas semanas sendo excepcionalmente exigente. Mais do que isso e você está começando a atingir o limite de 2 meses e isso, pessoalmente, parece muito longo. Soube-se que pesava minha filha com frequência, por isso não há vergonha em colocá-la na balança de banheiro se isso lhe der alguns dados concretos para levar com você ao médico.

Meg Coates
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+1 por considerar os picos naturais (e os baixos) no crescimento e nos comportamentos das crianças e de observar o crescimento geral (altura e não apenas peso). O prazo (2-3 semanas) que você mencionou é que eu acho o que é mais confortável para mim. Incidentemente, seu apetite aumentou novamente e ela voltou a ganhar peso, e no geral sua perda de apetite durou, eu diria três semanas.
Aqua lullaby
Temos vários filhos pequenos em minha família (minha filha e minhas duas sobrinhas); portanto, se existem dois pais no mundo que lutaram com questões de peso, somos minha cunhada e eu. Mas estou feliz que sua filha voltou ao seu ritmo normal novamente e que você pode dar um suspiro de alívio!
perfil completo de Meg Coates
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Como mãe de um filho da mesma idade, se eu estivesse na sua situação, eu a levaria ao médico agora. Uma perda de peso de 10% em uma criança mais uma perda de apetite por mais de alguns dias é algo que você deve abordar imediatamente.

GdD
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Eu concordo com a visita do médico. A perda de peso em uma criança que já está baixa no gráfico precisa ser verificada com mais cuidado do que se a criança começasse no percentil 95.
Torben Gundtofte-Bruun
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Obrigado por sua resposta, mas para mim isso é mais uma opinião (que eu respeito totalmente :)) sobre o que você faria no seu próprio contexto. O período de "dois dias" que você mencionou parece muito curto - pelo que li e ouvi, é bastante comum que as crianças tenham períodos de tempo em que apenas comem menos (tenho outro filho que tem grandes flutuações no apetite, mas é muito saudável). Para a perda de 10%, minha opinião (veja meu comentário à resposta de Torben) é que ela precisa ser verificada ao longo do tempo (para que uma pesagem pontual não seja suficiente).
do Aqua lullaby
@ Aqua, não é a perda de peso, é todo o pacote. Se meu filho perder o apetite e ficar pegajoso por mais de 2 a 3 dias, e perder peso, eu me preocupo. E você é, ou não teria postado neste site.
GdD 01/08/2012
Sim, eu estava preocupado, mas não depois de 2 dias; Eu acho que eu estava tentando dizer no meu comentário sobre sua resposta é que isso mostra que os pais podem responder de maneira diferente a essa situação, dependendo de suas próprias circunstâncias, do filho e da maneira como lidam com as coisas. Então você se preocupar depois de 2 dias, quando eu wouln't :)
do Aqua lullaby
@ Aqualullaby - resposta curta - se você estiver preocupado, converse com o médico do seu filho. É melhor conversar com eles e isso acaba sendo nada / normal do que ignorá-lo e fazer com que seja algo sério.
Shauna
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Quando se preocupar com a perda de peso:

  • Quando a criança já estiver baixa no gráfico de peso.
  • Quando a criança mostra sinais de doença.
  • Quando a criança não está se sentindo bem.
  • Quando a criança é apática.

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Torben Gundtofte-Bruun
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+1 - Gostei da sua resposta, embora eu gostaria de receber alguns qualificados de acordo com os critérios listados (por exemplo, mais de uma candidatura, sintomas por um período de tempo etc.). Além disso, se uma criança estiver doente, pode-se esperar que ele esteja perdendo algum peso, mas recupere-o rapidamente. Incidentemente, eu pesava minha filha hoje e ela recuperou 1 quilo (não sei como :)), então estou tomando como lição aprendida que a perda de peso deve ser verificada por um período de tempo (apenas não sei quanto tempo).
do Aqua lullaby
Outro comentário é que não tenho certeza se entendi sobre o primeiro critério "Quando a criança já está baixa no gráfico de peso". Se uma criança está, por exemplo, na 95ª e cai para a 50ª, eu diria que seria mais preocupante do que quem está na 10ª posição para a 5ª. Não seria melhor dizer "se a criança cruza x curvas" ou se a criança perde mais de x% do peso corporal?
do Aqua lullaby
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@ Aqualullaby - "Atravessar a curva x" também não funciona. E se eles dançarem em um limiar naturalmente? Geralmente, 10% do peso corporal é considerado significativo, independentemente do tamanho inicial ou final (por exemplo, em adultos, uma redução de 10% no peso corporal está associada a uma melhora significativa na saúde do coração; não importa se a pessoa tinha 175 ou 350 libras antes da menstruação. perda de peso).
Shauna
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Enquanto seu filho estiver na faixa normal do percentil do IMC, você não terá com que se preocupar. Se houver apenas pequenas alterações na curva do IMC, isso pode ser devido às atividades do seu filho, o que é normal porque ele está crescendo. Mas você deve monitorar regularmente o IMC do seu filho usando uma calculadora para bebês, para ter certeza de que não há mudanças drásticas no peso, para que ela não corra o risco de ficar abaixo do peso. Se você acha que há uma mudança radical, é melhor consultar seu pediatra, para que ele possa receber atenção médica adequada.

Ayls Billones
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Crianças e bebês mudam o tempo todo.

Por exemplo, com cerca de três semanas de idade, um bebê amamenta quase constantemente. depois, cerca de 5 semanas, eles dormem por 18 a 20 horas por dia e comem quase nada.

Opinião: se houver um período significativo de vários dias, consulte seu Dr. No entanto, acho que, se esse fosse o caso, você veria outros sintomas mais prevalentes de algo maior muito antes disso.

Ciclos. Surtos de crescimento e planaltos. É isso que você está vendo. É tudo de bom. Aproveite o descanso.

Monsto
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